المحتويات
جلوكوفاج إكس آر أقراص 500 مجم و 750 مجم و 1000 مجم لمرضى السكر والتخسيس
فوائد جلوكوفاج لمرضى السكر والتخسيس
- يحتوى مستحضر جلوكوفاج إكس آر أقراص ممتدة المفعول على المادة الفعالة ميتفورمين هيدروكلوريد وينتمى إلى مجموعة من الأدوية تسمى البيجوانيدات تستخدم فى علاج مرض السكرى من النوع الثانى ( مرض السكرى الذى لا يعتمد على الأنسولين ) .
- يستخدم مستحضر جلوكوفاج إكس آر إلى جانب النظام الغذائى وممارسة التمارين الرياضية لخفض خطر الإصابة بمرض السكرى من النوع 2 فى البالغين ممن لديهم زيادة فى الوزن , عندما يكون الإعتماد على النظام الغذائى وممارسة التمارين فقط من لمدة 3 إلى 6 أشهر غير كافى للتحكم فى مستوى الجلوكوز ( السكر ) بالدم . تكون عرضة لخطور مرتفعة للإصابة بمرض السكرى من النوع 2 إذا كنت مصابا بحالات إضافية مثل إرتفاع ضغط الدم أو كان عمرك أكثر من 40 عام أو كان لديك كميات غير طبيعية من الدهون فى الدم أو كان لديك تاريخ مرضى من الإصابة بمرض السكرى أثناء الحمل .
- يكون الدواء فعال بشكل خاص إذا كان عمرك أقل من 45 عاما أو كان لديك زيادة كبيرة فى الوزن أو ارتفاع فى مستويات الجلوكوز بالدم بعد تناول الوجبات أو إذا أصبت بمرض السكرى أثناء الحمل .
- يستخدم مستحضر جلوكوفاج إكس آر لعلاج مرض السكرى من النوع 2 عندما يكون إحداث تغييرات على النظام الغذائى وممارسة التمارين فقط غير كافى للتحكم فى مستوى السكر بالدم . الأنسولين هو هرمون يمكن أنسجة الجسم من أخذ السكر من الدم واستخدامه للحصول على الطاقة أو للتخزين لإستخدامه فى المستقبل . الأشخاص المصابون بمرض السكرى من النوع 2 , لا تصنع أجسامهم كمية كافية من الأنسولين فى البنكرياس أو لا تستجيب أجسامهم بشكل صحيح للأنسولين الذى تصنعه .
- يؤدى هذا إلى تراكم الجلوكوز فى الدم , الأمر الذى قد يسبب عددا من المشاكل الخطيرة طويلة الأمد لذا فمن المهم أن تستمر فى تناول دوائك حتى غذا لم تكن لديك أية أعراض واضحة . يجعل مستحضر جلوكوفاج إكس آر الجسم أكثر حساسية للأنسولين ويساعده على العودة لطريقته الطبيعية فى الإستفادة من الجلوكوز .
- ارتبط إستخدام مستحضر جلوكوفاج إكس آر بالتمتع بوزن ثابت أو بفقدان بسيط فى الوزن .
- لقد تم تصنيع أقراص مستحضر جلوكوفاج إكس آر ممتدة الإفراز خصيصا لإفراز المستحضر ببطء فى جسمك , ولذا فهى مختلفة عن العديد من أنواع الأقراص الأخرى التى تحتوى على ميتفورمين .
-
تعرف على الطعام لمرضى السكر المرتفع
-
شاهد كيفية تحليل السكر فى البول وعلاجه بالاعشاب
-
تعرف على اعراض نزول السكر فى الدم
-
تعرفى على اعراض السكر عند النساء وعلاجه
الآثار الجانبية لدواء جلوكوفاج
- مثل كافة الأدوية قد يسبب مستحضر جلوكوفاج آثار جانبية على الرغم من أنها لا تحدث لدى الجميع , قد تحدث بعض الآثار الجانبية التالية : قد يسبب مضاعفات نادرة جدا لكنها تتسم بالخطورة تسمى الحماض اللاكتيكى , إذا حدث لك ذلك فإتصل بطبيبك أو بأقرب مستشفى لك فورا .
- آثار جانبية شائعة مثل اضطرابات التذوق .
- آثار جانبية نادرة جدا مثل انخفاض مستوى فيتامين بى12 فى الدم , طفح جلدى يتضمن إحمرارا وحكة .
- إذا حدثت لديك أى من هذه الأعراض الجانبية أو أعراض لم يتم ذكرها فى هذه النشرة أبلغ طبيبك أو الصيدلى الخاص بك .
موانع إستعمال جلوكوفاج
لا تتناول مستحضر جلوكوفاج إكس آر فى الحالات الآتية :
- إذا كنت تعانى من حساسية تجاه ميتفورمين أو أى من المكونات الأخرى بهذا الدواء . قد يسبب تفاعل الحساسية طفحا جلديا أو حكة أو ضيقا فى التنفس .
- إذا كان لديك مشاكل بوظائف الكبد .
- إذا كان لديك قصور شديد فى وظائف الكلى .
- إذا كنت تعانى من مرض السكرى غير المنضبط مع على سبيل المثال : فرط سكر الدم الشديد ( إرتفاع مستوى الجلوكوز بالدم ) أو غثيان أو قئ أو إسهال أو فقدان الوزن السريع أو الحماض اللاكتيكى أو الحماض الكيتونى . الحماض الكيتونى هو حالة تتجمع فيها مواد تسمى الأجسام الكيتونية فى الدم والتى من الممكن أن تؤدى إلى حدوث مقدمات الغيبوبة السكرية . وتشمل الأعراض : ألم بالمعدة أو التنفس السريع والعميق أو النعاس أو يكون النفس لديك مصحوبا برائحة الفاكهة غير المعتادة .
- إذا فقدت كمية كبيرة من الماء من جسمك ( الجفاف ) . قد يؤدى الجفاف إلى حدوث مشاكل بالكلى والتى من الممكن أن تعرضك لخطر الإصابة بالحمض اللاكتيكى .
- إذا كان لديك عدوى شديدة كعدوى فى الرئة او الشعب الهوائية أو كليتك , قد تؤدى العدوى الشديدة إلى مشاكل بالكلى والتى يمكن أن تعرضك لخطر الإصابة بالحماض اللاكتيكى .
- إذا كنت قد خضعت لعلاج مشاكل حادة بالقلب أو أصبت مؤخرا بنوبة قلبية أو لديك مشاكل شديدة فى الدورة الدموية أو صعوبات فى التنفس . قد يؤدى هذا إلى نقص إمداد الأنسجة بالأكسجين وهو ما يمكن أن يعرضك لخطر الإصابة بالحماض اللاكتيكى .
- إذا كنت تتناول الكحوليات كثيرا .
- إذا كنت بعمر أقل من 18 عاما .
تحذيرات وإحتياطات إستخدام جلوكوفاج
خطر الإصابة بالحماض اللاكتيكى :
- قد يسبب مستحضر جلوكوفاج إكس آر مضاعفات نادرة جدا لكنها تتسم بالخطورة تسمى الحماض اللاكتيكى وخاصة إذا كانت الكلى لديك لا تعمل بشكل جيد , ويزداد أيضا خطر الإصابة بالحماض اللاكتيكى مع مرض السكرى غير المنضبط أو الصيام لفترات طويلة أو تناول الكحوليات او الجفاف أو مشاكل بالكبد أو أى حالات طبية ينخفض فيها مخزون الأكسجين فى جزء من أجزاء الجسم ( مثل أمراض القلب الحادة الشديدة ) .
- تحدث إلى طبيبك إذا كان أى من المواقف الواردة أعلاه ينطبق عليك للحصول على تعليمات إضافية .
- توقف عن تناول مستحضر جلوكوفاج لفترة إذا كنت تعانى من حالة قد تكون مصحوبة بجفاف ( فقدان ملحوظ لسوائل الجسم ) مثل : القئ الشديد أو الإسهال الشديد أو الحمى الشديدة أو التعرض الشديد للحرارة أو إذا كنت تتناول كمية من السوائل أقل من المعتاد .
- توقف عن تناول مستحضر جلوكوفاج واتصل بطبيبك أو بأقرب مستشفى لك فورا إذا تعرضت لبعض من أعراض الحماض اللاكتيكى , إذ قد يؤدى الحماض اللاكتيكى إلى غيبوبة .
أعراض الحماض اللاكتيكى
- قئ .
- ألم بالبطن .
- تقلصات عضلية .
- شعور عام بالتوعك مع تعب شديد .
- صعوبة فى التنفس .
- إنخفاض درجة حرارة الجسم وضربات القلب .
- يعتبر الحماض اللاكتيكى حالة طبية طارئة ويجب علاجها بالمستشفى .
إرشادات إستعمال جلوكوفاج
- إذا كنت بحاجة إلى إجراء جراحة كبرى فيجب عليك التوقف عن تناول مستحضر جلوكوفاج أثناء وبعد الإجراء لبعض الوقت . سيقرر طبيبك متى يجب عليك وقف العلاج بمستحضر جلوكوفاج ومتى يجب عليك إستئنافه .
- أثناء العلاج بمستحضر جلوكوفاج سيتحقق طبيبك من وظائف الكلى لديك على الأقل مرة واحدة سنويا أو بصورة أكثر تكرارا إذا كنت من كبار السن أو إذا كان لديك تدهور بوظائف الكلى .
- إذا كان عمرك أكبر من 75 عاما فيجب عدم بدء العلاج بمستحضر جلوكوفاج لتقليل خطر الإصابة بمرض السكرى من النوع 2 .
- قد ترى بعض بقايا الأقراص فى برازك . لا تقلق فهذا أمر طبيعى لهذا النوع من الأقراص .
- يجب أن تستمر فى إتباع أى نصيحة خاصة بالنظام الغذائى كان طبيبك قد قدمها لك كما يجب أن تحرص على تناول الكربوهيدرات بشكل منتظم على مدار اليوم .
- لا تتوقف عن تناول هذا الدواء قبل استشارة طبيبك أولا .
الأدوية الأخرى ومستحضر جلوكوفاج إكس آر
إذا كنت بحاجة إلى حقن وسيط التباين الذى يحتوى على اليود فى مجرى الدم لديك , على سبيل المثال : فى سياق إجراء الأشعة السينية أو الفحص فيجب عليك التوقف عن تناول مستحضر جلوكوفاج قبل أو فى وقت الحقن . سيقرر طبيبك متى يجب عليك وقف علاجك بمستحضر جلوكوفاج ومتى يجب عليك إستئنافه .
أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرا أو قد تتناول أية أدوية أخرى .
قد تكون بحاجة إلى إجراء إختبارات جلوكوز الدم ووظائف الكلى بشكل أكثر تكرارا أو قد يكون طبيبك بحاجة إلى تعديل جرعة مستحضر جلوكوفاج , من الهام على وجه الخصوص ذكر الآتى :
- مدرات البول ( أقراص الماء ) مثل فروسيميد .
- الأدوية المستخدمة لعلاج الألم والإلتهاب ( مضادات الإلتهاب غير الستيرويدية ومثبطات الأكسدة الحلقية-2 مثل ايبوبروفين و سيليكوكسيب ) .
- بعض أدوية علاج إرتفاع ضغط الدم ( مثبطات انزيم تحويل الأنجيوتنسين ومناهضات مستقبلات أنجيوتنسين-2 )
- الستيرويدات مثل بريدنيزولون , موميتازون , بكلوميثازون .
- مقلدات الودى بما فى ذلك الإبينيفرين والدوبامين لعلاج النوبات القلبية وانخفاض ضغط الدم . تشمل أيضا بعض أدوية التخذير الخاصة بالأسنان الإبينيفرين .
- الأدوية التى قد تغير كمية جلوكوفاج بالدم لديك , وخاصة إذا كنت تعانى من قصور بوظائف الكلى ( مثل : فيراباميل , ريفامبيسين , سيميتيدين , دولوتيجرافير , رانولازين ) .
تناول مستحضر جلوكوفاج إكس آر مع الكحوليات
- يجب أن تمتنع عن تعاطى الكحوليات أثناء تناول مستحضر جلوكوفاج إكس آر , لأن ذلك من شأنه أن يزيد إحتمالية حدوث حماض لاكتيكى .
إستخدام جلوكوفاج فى الحمل والرضاعة الطبيعية
- لا تتناولى مستحضر جلوكوفاج إذا كنتى حاملا أو مرضعا .
- استشيرى طبيبك أو الصيدلى الخاص بك قبل تناول أى دواء .
تأثير جلوكوفاج على القيادة واستخدام الآلات
- لا يؤدى تناول مستحضر جلوكوفاج بمفرده إلى حدوث أعراض لإنخفاض مستوى السكر فى الدم مثل : الإغماء والإرتباك والتعرق الزائد وبالتالى فلن يؤثر على القدرة على القيادة أو استخدام الآلات .
- ولكن يجب أن تعلم أن تناول مستحضر جلوكوفاج مع أدوية أخرى مضادة لمرض السكرى ممكن أن يؤدى إلى حدوث تلك الأعراض ويجب حينئذ توخى حذر شديد عند القيادة أو تشغيل الآلات .
كيفية تناول مستحضر جلوكوفاج إكس آر
- قد يصف لك طبيبك مستحضر جلوكوفاج بمفرده أو بالمصاحبة مع أدوية أخرى مضادة للسكرى يتم تناولها عن طريق الفم أو الأنسولين .
- تناول مستحضر جلوكوفاج دائما كما أخبرك طبيبك بالضبط .
- يجب مراجعة طبيبك أو الصيدلى الخاص بك إذا لم تكن متاكدا من كيفية التناول . ابتلع الأقراص كاملة مع كوب من الماء , لا تمضغ .
جرعة جلوكوفاج
- فى العادة ستبدأ العلاج ب 500 مجم من مستحضر جلوكوفاج يوميا .
- وبعد تناوله لأسبوعين تقريبا , سيقوم طبيبك بقياس مستوى السكر فى الدم لديك وضبط الجرعة بناء على ذلك . الجرعة اليومية القصوى هى 2000 مجم من مستحضر جلوكوفاج . إذا كان لديك قصور فى وظائف الكلى قد يصف لك الطبيب جرعة أقل .
- فى العادة يجب أن تتناول الأقراص مرة واحدة فى اليوم مع وجبة المساء , ولكن فى بعض الحالات قد يوصيك طبيبك بتناول الأقراص مرتين فى اليوم ويجب أن يتم تناول الأقراص دائما مع الطعام .
- إذا تناولت الكثير من الأقراص عن طريق الخطأ , فلا داعى للقلق ولكن إذا حدثت أعراض غير معتادة فيجب أن تتصل بطبيبك , وإذا كانت الجرعة الزائدة كبيرة فمن المرجح بشدة حدوث حماض لاكتيكى وتعتبر أعراض الحماض اللاكتيكى غير محددة مثل : القئ والوجع بالبطن مع تقلصات عضلية وشعور عام بالتوعك مع تعب شديد وصعوبة فى التنفس .
- الأعراض الأخرى هى انخفاض درجة حرارة الجسم وضربات القلب . إذا تعرضت لبعض هذه الأعراض يجب أن تطلب الرعاية الطبية فورا .
- إذا أغفلت تناول مستحضر جلوكوفاج إكس آر فتناوله بمجرد تذكرك مع الطعام , لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض جرعة أغفلتها .
كيفية تخزين مستحضر جلوكوفاج إكس آر
- يحفظ بعيدا عن رؤية ومتناول الأطفال .
- لا تستخدم الأقراص بعد تاريخ إنتهاء الصلاحية المطبوع على العبوة .
- يحفظ فى درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية .
- يجب عدم التخلص من الأدوية عن طريق مياه الصرف أو مع المخلفات المنزلية , اسأل الصيدلى الخاص بك عن كيفية التخلص من الأدوية التى لم تعد بحاجة إليها , ستساعد هذه التدابير على حماية البيئة .
مكونات جلوكوفاج
- يحتوى كل قرص ممتد المفعول على 500 أو 750 أو 1000 مليجرام من المادة الفعالة ميتفورمين هيدروكلوريد . المكونات الأخرى هى ستيرات الماغنسيوم وصوديوم كربوكسى ميثيل سيلولوز و هيبروميلوز .
ما هو شكل مستحضر جلوكوفاج إكس آر ؟
- الأقراص ذات التركيز 500 مجم دائرية الشكل وذات لون أبيض يميل إلى الإصفرار وعلى أحد جابيها الرقم 500 .
- الأقراص ذات التركيز 750 مجم كبسولية الشكل وذات لون أبيض يميل إلى الإصفرار وعلى أحد جانبيها الرقم 750 وكلمة MERCK على الجانب الآخر .
- الأقراص ذات التركيز 1000 مجم كبسولية الشكل وذات لون أبيض إلى عاجى وعلى أحد جانبيها الرقم 1000 وكلمة MERCK على الجانب الآخر .
- ليست جميع التركيزات متوفرة بالسوق .
نصائح مفيدة
- حاول أن تتوقف عن التدخين إذا كنت مدخنا .
- احرص على ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم .
- تجنب الكحوليات قدر الإمكان .
- اعتن بقدميك , استفسر عن ذلك الأمر عند الجراحة أو فى المستشفى .
- احرص على زيارة عيادة السكرى بشكل منتظم .
