Take a fresh look at your lifestyle.

علاج قرحة المعدة والإثنى عشر بالغذاء

علاج قرحة المعدة والإثنى عشر

ما المقصود بالقرح الهضمية ؟

القرحة الهضمية هى حدوث ثغرة أو صدع فى الغشاء المخاطى المبطن للقناة الهضمية , وخاصة أسفل المرئ أو المعدة أو فى الاثنى عشر . ويحدث نتيجة لها ألم حادة فى المعدة , قرحة المعدة تحدث داخل المعدة , أما قرحة الإثنى عشر تحدث داخل الجزء الجزء العلوى من الأمعاء الدقيقة .

تعرف على دواء هايبوسيك لعلاج قرحة المعدة

ما تفسير حدوث هذه القرح الهضمية ؟

تنتج هذه القرح من اختلال بين العوامل التى تحافظ على سلامة الغشاء المخاطي للقناة الهضمية , والعوامل التى تهاجم هذا الغشاء وتؤذيه . ومن أسباب حدوث قرح القناة الهضمية ما يلى :

  • الإصابة ببكتيريا بوابة المعدة الحلزونية .
  • إستخدام المسكنات والمضادات الحيوية بكثرة .
  • التدخين بشراهه , حيث يؤدى النيكوتين إلى زيادة حموضة المعدة , مما يزيد م فرص حدوث القرح .
  • إرتجاع حمض المعدة بشكل متكرر .

العوامل التى تحافظ على سلامة الغشاء المخاطى للقناة الهضمية

  •  استمرار سريان الدم فى الأوعية المغذية للغشاء المخاطى.
  •  قدرة الغشاء على تجديد خلاياه.
  •  استمرار إفراز المخاط والبيكربونات من خلايا الغشاء.
  •  استمرار إفراز مادة البروستاجلاندين التى تحمى الغشاء , وتقلل إفراز الحمض.

العوامل التى تؤذي الغشاء المخاطى للقناة الهضمية

  •  زيادة افراز الأحماض والإنزيمات.
  •  تناول بعض الأدوية مثل الأسبرين و الكورتيزون ومضادات الروماتيزم.
  •  تناول الخمور والكحوليات.
    حدوث خلل بين هذين العاملين يؤدى إلى ظهور القرحة .

العوامل التى تؤدى إلى زيادة إفرازات المعدة من الأحماض والأنزيمات التى تهدد الغشاء المخاطى للمعدة ؟

أهم هذه العوامل :

  •  التوتر والإجهاد الذهنى والبدنى .
  •  انخفاض مستوى السكر وكثرة الصيام .
  •  شوربة اللحوم الدسمة .
  •  كثرة تناول الشاى والقهوة .
  •  التوابل والمخللات .
  •  الخمور والتدخين .

هل للوراثة دور فى حدوث قرحة المعدة ؟

نعم ,أثبتت الدراسات أن هناك دورا للوراثة فى انتقال القرح الهضمية من الآباء والأجداد إلى الأبناء .

ما أنواع القرح الهضمية ؟ وما الفرق بينها ؟

يوجد نوعان مشهوران للقروح الهضمية :

قرحة المعدة

  •  تكثر فى المرضى كبار السن .
  •  تصيب الجنسين بالتساوي .
  •  يتفاوت حجمها بين بضعة ملليمترات إلى بضعة سنتيمترات .
  •  يشكو مريضها بآلام فى فم المعدة أثناء تناول الطعام أو بعد الطعام , وقد يصاحبه غثيان أو نزيف .

قرحة الاثنى عشر

  •  هى أكثر شيوعا من قرحة المعدة.
  • أغلب المرضى فى منتصف العمر .
  • تصيب الرجال أكثر من الإناث.
  • مريضها يشكو من آلام فى فم المعدة , وأعلى البطن , وقد ينتشر إلى الصدر أو الظهر , ويظهر بعد ساعتين من تناول الطعام , ويزول بتناول الطعام , وقد يصاحبه غثيان أو قئ أو نزيف.

تغذية مريض قرحة المعدة والاثنى عشر

سنتعرف من خلال الأسئلة التالية , على أفضل نظام غذائى لمرضى قرحة المعدة والإثنى عشر , وما هو الطعام المفيد و الضار لمرضى القرح الهضمية , وكيف يمكن أن يساعد الغذاء ف علاج قرح المعدة أو يزيد من حدة وألم هذه القرح .

هل للتغذية دور فى علاج مريض قرحة المعدة والاثنى عشر ؟

تلعب التغذية الدور الأساسى فى علاج مريض القرح الهضمية , بينما تقوم الأدوية بالدور الثانوى , ولهذا يجب على الطبيب إعطاء تعليمات وافية عن التغذية فى هذه الحالات , ويفضل أن تكون مكتوبة و موضحا فيها نوع الغذاء , ومواعيد الوجبات , وقائمة الممنوعات .

لماذا ينصح مريض القرحة بالتقليل من كمية البروتينات فى الطعام ؟

البروتينات تزيد من إفراز المعدة , وبالتالى تزيد من أعراض القرحة ولذا يكفي أن يحصل المريض على 1,2 جم بروتينات لكل كيلوجرام , أى 100 جم فى المتوسط يوميا .. وهذه الكمية تكفى كمنظم لدرجة حموضة المعدة , ومفيدة لإلتئام القرحة.
ويفضل أن تؤخذ البروتينات عن طريق تناول اللبن ..مع التقليل من تناول اللحوم التى تزيد من عصارة المعدة .

لماذا ينصح دائما مرضى القرحة بالإبتعاد عن تناول شوربة اللحم ؟

تناول شوربة اللحوم , وخاصة قبل تناول الطعام يسبب ضررا بالغا لمريض القرحة , فهى تزيد من افرازات العصارات المعدية بشكل ملحوظ والتى تقوم بدورها بزيادة أعراض القرحة من ألم و غثيان و قئ .

لماذا يفضل تناول الدهون فى حالات قرحة المعدة والاثنى عشر ؟

الدهون مفيدة لمريض القرحة , فهى تؤخر تفريغ محتويات المعدة إلى الأمعاء , وبذلك تقلل من فرصة تعرض الغشاء المخاطى للعصارة و الأحماض المعدية , كما أن نواتج هضم الدهون فى الأمعاء تقلل من افرازات المعدة . ولذا ينصح مريض القرحة بتناول زيت الزيتون والقشدة والزبدة مع تجنب المقليات والمحمرات . مع ملاحظة أن كمية الدهون يجب أن تكون محددة فى مرضى القرح السمان .

لماذا ينصح مريض القرحة بتناول فيتامين ج ؟

من المعروف أن فيتامين ج يساعد على إلتئام الجروح , وفى مرضى القرحة يعمل على سرعة إلتئام الثغرة الموجودة فى الغشاء المخاطى المبطن للمعدة والأمعاء ( القرحة ) لذا من المستحب تناول فيتامين ج مع النظام الغذائى الخاص لمرضى القرحة .

لماذا ينصح الأطباء مرضى القرح الهضمية بالإبتعاد عن شرب القهوة والشاي بكثرة ؟

من المعروف أن مادة الكافيين الموجودة فى القهوة والشاي تزيد من افرازات العصارة المعدية التى تؤثر على الغشاء المخاطى للمعدة مسببة ظهور أعراض القرحة عند الأشخاص الذين لديهم الاستعداد . وكذلك ينصح من التقليل من المشروبات الحمضية مثل الليمون والبرتقال والأناناس , والمشروبات الغازية ولاسيما فى المراحل الحادة للمرض . لأنها تؤدى أيضا إلى زيادة آلام فم المعدة والقيء والغثيان .

لماذا فى مرض القرحة الهضمية ينصح المريض بتناول أكثر من ثلاث وجبات ويحذر من الاقتصار على وجبة واحدة أو اثنين فى اليوم ؟

تفرغ المعدة محتوياتها من الطعام إلى الأمعاء بعد ساعتين أو ثلاثة من تناول الطعام , ومن المعروف أن العصارة المعدية لها تأثير ضار على الغشاء المخاطى عندما تكون المعدة فارغة.. ولذا ينصح بتناول وجبة كل أربع ساعات تقريبا حتى لا تستمر المعدة فارغة لمدة طويلة , وبهذا يمكن معادلة العصارة المعدية بواسطة الطعام , وقد وجد أن الأشخاص الذين يقضون وقتا طويلا دون طعام أكثر عرضة للاصابة بالقرحة عن الأشخاص الذين يتناولون وجبات متعددة كما أن انخفاض مستوى السكر بالدم نتيجة عدم تناول الطعام لمدة طويلة يزيد من إفرازات العصارة المعدية التى تضر بالغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء.

لماذا ينصح أطباء التغذية مرضى القرحة بتناول الكرنب بكثرة ؟

الكرنب من الخضراوات التى تحتوى على نسبة كبيرة من فيتامين ب بأنواعه , وكذلك فيتامين ج الضرورى فى عملية إلتئام القرح الهضمية . ولقد تبين فى السنوات الأخيرة احتواء الكرنب على العامل الفيتامين المضاد للقرحة بالإضافة إلى مادة الجلوتامين التى تفيد فى العلاج , ولذا ينصح بتناول عصير الكرنب بمعدل فنجان قبل تناول الطعام بنصف ساعة يوميا .

يدعى البعض أن قشور ثمار الرمان تفيد فى علاج قرحة المعدة , فما حقيقة هذا الادعاء ؟

نعم , قشور ثمار الرمان أثبتت التجارب فاعليتها فى تقليل أعراض القرحة والمساعدة فى العلاج , حيث تستخدم قشور ثمار الرمان بعد تجفيفها ويتم نقع القشور فى الماء ثم يشرب المنقوع بعد تحليته بالعسل كل صباح ويستمر ذلك لمدة ثلاثة شهور .

ماذا عن تناول الفاكهة لمريض القرحة ؟

الفواكه عامة غنية بالفيتامينات والأملاح , وهى مفيدة لمريض القرحة وأخص منها الموز الذى يحتوى على فيتامين ب , ج اللذين يساعدان على إلتئام القرحة بالاضافة إلى مادة الفلورين .
وأما الاعتقاد الخاطئ بأن عصائر الموالح شديدة الحموضة تضر بالمعدة ويجب الابتعاد عنها نهائيا فهو اعتقاد بعيد عن الصحة ..وفى الواقع فإن الأحماض التى توجد فى الفاكهة عادة أحماض عضوية تتأكسد بعد امتصاصها ولا يصبح لها أى أثر حمضى بل إن الاحماض غير العضوية الموجودة بها تتأكسد وتصبح قاعدية التأثير , لذا فلا خوف من تناول الفواكه والموالح .. مع ملاحظة عدم الافراط فى تناول البرتقال والليمون , ويكتفى بثمرة أو اثنين يوميا لما أثبتته التجارب بأن الإفراط فيهما يزيد من أعراض القرحة .

هل تناول العرقسوس مفيد فى علاج قرحة المعدة والاثنى عشر ؟

عند تناول العرقسوس يقوم بتكوين طبقة عازلة تحمي غشاء المعدة من الأحماض التى تفرزها المعدة أو الأحماض الموجودة بالطعام . ولذا يفضل لمرضى القرحة المداومة على تناولها .
ولقد ثبت بالتجربة أن خليطا من العرقسوس والصمغ العربى و زهرة البابونج والكثيرا البيضاء بكميات متساوية عندما يتم تناول مسحوقها بمعدل ملعقة صغيرة قبل الافطار تفيد فى علاج القرحة وتقلل أعراضها.

ما النظام الغذائى الأمثل الذى يجب أن يتبعه مريض القرحة المعدية وقرحة الاثناعشر ؟

هناك نظام غذائى يجب أن يتبعه مريض قرحة المعدة والاثناعشر وكذلك جميع المرضى الذين يشكون من آلام أو حرقان أو حموضة وهذا النظام يتميز بأنه متعدد الوجبات .

النظام الغذائى لمريض قرحة المعدة والاثني عشر وللمرضى الذين يشكون من آلام وحموضة بفم المعدة

  • صباحا : شاى خفيف + 2 ملعقة لبن + 3 وحدات من البسكويت .
  • الافطار : بليلة ( قمح + لبن + سكر أو عصيدة ( دقيق + سمن + عسل نحل ) + بيضة مسلوقة أو 100 جم جبنه قريش + رغيف ) .
  • تصبيرة : الساعة 11 صباحا كوب لبن + بقسماط
  • الغداء : ربع فرخة مشوية ( 150 جم ) + بطاطس مسلوقة بالسمن أو خبيزة أو بامية ( سوتيه ) + أرز سادة أ بالعدس.
  • تصبيرة : عصرا , عدد 2 موزة أو كوب من العرقسوس .
  • العشاء : لبن رايب أو زبادي , شوربة عدس أو شوربة خضار( كوسة , بسلة , جزر )+ جيلى أو كريمة أو أرز باللبن .
  • قبل النوم : لبن بالبسكويت أو أربع ملاعق عسل نحل بالزبدة .

ما الأطعمة الممنوعة عن مرضى قرحة المعدة والاثنى عشر ؟

الممنوعات من الأطعمة لمريض قرحة المعدة والاثناعشر والمرضى الذين يشكون من آلام وحموضة بفم المعدة : جميع البهارات والتوابل , المخللات , الصلصات , الخل والليمون , شوربة اللحوم الدسمة , الخضروات النيئة الصلبة , الأطعمة شديدة السخونة أو شديدة البرودة , الكحوليات والسجائر , كثرة البرتقال والمشروبات الغازية .

هل هناك نظام غذائى خاص يجب إتباعه أثناء نوبات القرحة الحادة والمصحوبة بآلام شديدة ؟

أثناء النوبات الحادة للقرحة : الشعور بألم شديد ويجب الاعتماد على الأطعمة سهلة الهضم و السوائل مثل اللبن الرائب , خبز طري بالزبدة , عصير الموز , الكريمة والجيلى و الأرز باللبن , جبنة قريش, شوربة عدس , عصير كرنب , البطاطس المسلوقة جيدا + قليل من اللحم المفروم , شوربة خضار مطهية جيدا , منقوع قشور ثمار الرمان , العرقسوس .

ما الأدوية التى تساعد فى علاج قرحة المعدة والاثنى عشر ؟

هناك أدوية متعددة للحد من أعراض القرحة والمساعدة فى علاجها ومنها :

  •  مضادات الحموضة : مركبات المغنيسيوم والألومنيوم والكالسيوم مثل ابيكوجيل , أندرسيل , واليكون , فهي تقلل من أعراض القرحة ويفضل تناولها بعد الأكل بساعتين .
  •  مضادات الهيستامين : من نوع ( ه2 مثل السيمتيدين و الزنتاكو الفاموتيدين ) .
  •  سكر أليفات مثل الجاستروفيت, وهو عقار يتحول فى المعدة إلى عجينة لزجة تلتصق بقاع القرحة فتحميها من الأحماض والعصارة المعدية .
  •  أومبرازول : وهى من الأدوية الحديثة التي تقلل من إفراز الأحماض والعصارة وتعرف باسم مضخة البروتون .
  •  مضادات الأسيتيل كولين : مثل الأتروبين ومشتقاته.
  •  بروستاجلاندين : وهو يحمى الغشاء المخاطى ويمنع إفراز الحمض وهو غالى الثمن .
    وفى الحالات الشديدة والمصحوبة بالنزيف أو انسداد فى الفتحة البوابية أو انثقاب فى القرحة يجب هنا التدخل الجراحى .

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.